Leistungskatalog

Vergütungen ambulanter Leistungen nach SGB XI ab 01. April 2019

 

 

Grundpflege

1 Kleine Morgen-/Abendtoilette

 

Leistungsvergütung       17,72 €

Investitionskosten          0,86 €

Zuschlag Ausbildung      0,51 €

 

2 Große Morgen-/Abendtoilette

 

Leistungsvergütung        24,83 €

Investitionskosten           1,19 €

Zuschlag Ausbildung       0,72 €

 

3 Große Morgen-/Abendtoilette mit Vollbad

 

Leistungsvergütung         31,90 €

Investitionskosten            1,53 €

Zuschlag Ausbildung        0,92 €

 

4 Vollbad

 

Leistungsvergütung        21,28 €

Investitionskosten           1,03 €

Zuschlag Ausbildung      0,61 € 

 

5 Hilfen bei Ausscheidungen

(Bei Vorhandensein eines Blasenkatheters oder Stomas entsprechende Versorgung)

Leistungsvergütung        7,11 €

Investitionskosten          0,33 €

Zuschlag Ausbildung      0,21 € 

 

6 Lagern / Betten

Leistungsvergütung        7,11 €

Investitionskosten          0,33 €

Zuschlag Ausbildung      0,21 €

 

7 Mobilisation

Leistungsvergütung          10,99 €

Investitionskosten               0,52 €

Zuschlag Ausbildung          0,32 € 

 

8 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme

Leistungsvergütung          17,72 €

Investitionskosten              0,86 €

Zuschlag Ausbildung         0,51 € 

 

9 Sondenkost bei implantierter Magensonde (PEG)

Leistungsvergütung            3,55 €

Investitionskosten               0,16 €

Zuschlag Ausbildung          0,10 € 

 

10 Hilfestellung beim Verlassen oder Wiederaufsuchen der Wohnung

Leistungsvergütung             4,08 €

Investitionskosten                0,19 €

Zuschlag Ausbildung           0,12 €

 

11 Hilfestellung beim Verlassen oder Wiederaufsuchen der Wohnung

Leistungsvergütung             24,70 €

Investitionskosten                  1,19 €

Zuschlag Ausbildung              0,71 €

 

Hauswirtschaftliche Versorgung

Der Mobile Sozial Dienst verrichtet die notwendigen täglichen Hausarbeiten wie z.B. die Reinigung der Wohnung, Waschen und Bügeln, die Essenszubereitung, das Erledigen von Einkäufen u.v.m.

Leistungsvergütung für 1 Stunde       34,60 €

Investitionskosten                                1,10 €

  

Betreuungs- und Beaufsichtigungsleistungen

Stundenweise Betreuung von pflegebedürftigen Menschen mit erhöhtem Betreuungsbedarf. Die Leistungen richten sich nach den Bedürfnissen der pflegebedürftigen Menschen. Dies kann z.B. die allgemeine Beaufsichtigung, Spaziergänge, Erinnerungsarbeit und die Unterstützung bei sozialen Kontakten beinhalten.

Leistungsvergütung für 1 Stunde        34,60 €

Investitionskosten                                 1,10 €

 

Stundenweise Beaufsichtigung und Betreuung von hilfe- und pflegebedürftigen Menschen zur Entlastung der Angehörigen und bei deren Verhinderung.

Leistungsvergütung für 1 Stunde        34,60 €

Investitionskosten                                 1,10 €

 

   

21 Erstbesuch

 

inklusive Hausbesuchspauschale

Leistungsvergütung                      40,38 €

Investitionskosten                           2,12 €

 

Hausbesuchspauschalen

          Investitionskosten               0,32 €

 

        Investitionskosten                        0,15 €

 

Werden Leistungen nach § 37 SGB V und § 36 SGB XI nebeneinander vom gleichen Pflegedienst erbracht, wird die Hausbesuchspauschale den Kranken- und Pflegekassen je hälftig berechnet. In den Fällen, in denen ausschließlich Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung nach dem SGB XI erbracht wird, erfolgt die Zuordnung der Hausbesuchspauschale für den Hausbesuch ausschließlich zum SGB XI.

Die Hausbesuchspauschale bzw. die halbe Hausbesuchspauschale ist für Pflegebedürftige der Grade I, II und III maximal dreimal täglich nur im Zusammenhang mit erbrachten und abrechnungsfähigen Dienstleistungen abrechnungsfähig. Vertragliche Regelungen nach dem SGB V bleiben hiervon unberührt. Bei gleichzeitiger Pflege mehrerer Personen in einer Wohnung ist sie nur einmal abrechnungsfähig.

  
Gesonderte Berechnung der betriebsnotwendigen Investitionskosten nach § 82 Abs. 4 SGB XI laut Preisliste

Die Investitionskosten werden Ihnen privat in Rechnung gestellt (Abrechnung mit der Pflegekasse ist nicht möglich).

 

Pflegeeinsatz (§ 37 Abs. 3 SGB XI)  

Beratung

Hilfestellung

Kurzmitteilung

inklusive Hausbesuchspauschale

Leistungsvergütung bei Pflegegrad II und III          23,00 €

Leistungsvergütung bei Pflegegrad IV und V          33,00 €

 

Darüber hinaus haben wir einen Katalog von Leistungen entwickelt, die nicht über die Pflegekasse abgerechnet werden können. Sprechen sie uns einfach an - wir beraten sie in auch in diesen Bereichen gerne.